‘अच्छे’ और ‘बुरे’ कोलेस्ट्रॉल दोनों में क्या अंतर है?

हम अक्सर कोलेस्ट्रॉल को एक बुरी चीज के रूप में देखते हैं – किराने की दुकान “कम कोलेस्ट्रॉल” या “कोलेस्ट्रॉल मुक्त” लेबल वाली पैकेजिंग से अटी पड़ी है। लेकिन कोलेस्ट्रॉल आपके शरीर द्वारा स्वाभाविक रूप से निर्मित होता है और आपको ठीक से काम करने के लिए इसकी आवश्यकता होती है। कोलेस्ट्रॉल का उपयोग आपके शरीर द्वारा हार्मोन, साथ ही विटामिन डी बनाने और पाचन का समर्थन करने के लिए किया जाता है। ‘अच्छे’ और ‘बुरे’ कोलेस्ट्रॉल दोनों में क्या अंतर है?

जबकि आपका जिगर इन कार्यों का समर्थन करने के लिए पर्याप्त कोलेस्ट्रॉल उत्पन्न करता है, आप डेयरी, मांस और मुर्गी जैसे खाद्य पदार्थों के माध्यम से भी कोलेस्ट्रॉल प्राप्त करते हैं। यदि आप इन खाद्य पदार्थों का अधिक मात्रा में सेवन करते हैं, तो आपके कोलेस्ट्रॉल का स्तर बहुत अधिक हो सकता है। उच्च कोलेस्ट्रॉल के लक्षण आमतौर पर आंतरिक होते हैं, और जब तक वे दिल का दौरा या स्ट्रोक में परिणत नहीं हो जाते, तब तक आपको होने वाले नुकसान के सबूत नहीं दिखाई देंगे।

उच्च कोलेस्ट्रॉल के कारण होने वाली दीर्घकालिक क्षति और स्वास्थ्य समस्याओं को रोकने के लिए, अच्छे कोलेस्ट्रॉल और खराब कोलेस्ट्रॉल के बीच के अंतर को समझना और प्रत्येक की अपनी संख्या जानना महत्वपूर्ण है। फिर आप अपने आप को स्वस्थ रखने के लिए आवश्यक कोई भी जीवन शैली और आहार समायोजन कर सकते हैं।

एचडीएल (HDL) बनाम एलडीएल(LDL) कोलेस्ट्रॉल

कोलेस्ट्रॉल की दो मुख्य किस्में हैं: उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन। लिपोप्रोटीन वसा और प्रोटीन से बने कण होते हैं। इन लिपोप्रोटीन के अंदर कोलेस्ट्रॉल आपके शरीर से होकर गुजरता है।

उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (HDL) को “अच्छे कोलेस्ट्रॉल” के रूप में जाना जाता है क्योंकि यह शरीर से अपशिष्ट के रूप में फ़िल्टर किए जाने के लिए कोलेस्ट्रॉल को यकृत में ले जाता है। एचडीएल वास्तव में आपके शरीर को अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल से छुटकारा पाने में मदद करता है, जिससे आपकी धमनियों में निर्माण की संभावना कम हो जाती है जिससे दिल की विफलता और अन्य स्वास्थ्य जोखिम हो सकते हैं।

कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (LDL) को “खराब कोलेस्ट्रॉल” के रूप में जाना जाता है क्योंकि यह कोलेस्ट्रॉल को सीधे आपकी धमनियों में ले जाता है, जहां यह धमनी की दीवारों पर बन सकता है और रुकावट पैदा कर सकता है, जिससे रक्त को ले जाना मुश्किल हो जाता है। पट्टिका के इस निर्माण को एथेरोस्क्लेरोसिस के रूप में जाना जाता है और यह आपके रक्त के थक्कों के जोखिम को बढ़ा सकता है। यदि रक्त का थक्का धमनी की दीवार से अलग हो जाता है और आपके हृदय में धमनी को अवरुद्ध कर देता है, तो यह दिल का दौरा पड़ सकता है। यदि वह थक्का आपके मस्तिष्क तक जाता है, तो आपको स्ट्रोक हो सकता है।

प्लाक बिल्डअप रक्त के प्रवाह को कम कर देता है, जिससे आपके प्रमुख अंगों में ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है। ऑक्सीजन की कमी से किडनी की बीमारी या धमनी की बीमारी हो सकती है और साथ ही दिल का दौरा या स्ट्रोक का खतरा भी बढ़ सकता है।

उच्च कोलेस्ट्रॉल के लक्षण

सीडीसी के अनुसार, संयुक्त राज्य में 31% से अधिक लोगों में उच्च एलडीएल कोलेस्ट्रॉल है। अधिकांश लोगों को यह नहीं पता होता है कि उनके पास उच्च कोलेस्ट्रॉल है जब तक कि कोई डॉक्टर उनकी संख्या की जांच नहीं करता है क्योंकि कोई ध्यान देने योग्य बाहरी लक्षण नहीं हैं।

यह पता लगाने का एकमात्र सटीक तरीका है कि आपका कोलेस्ट्रॉल उच्च है या नहीं, रक्त परीक्षण के माध्यम से है। एक कोलेस्ट्रॉल रक्त परीक्षण कोलेस्ट्रॉल को मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर रक्त (मिलीग्राम/डीएल) में मापता है। जब आप अपने कोलेस्ट्रॉल की जांच करवाते हैं, तो आपको मिलने वाले परिणामों में शामिल होना चाहिए:

कुल रक्त कोलेस्ट्रॉल – इसमें एचडीएल, एलडीएल और आपके कुल ट्राइग्लिसराइड्स का 20% शामिल है।

ट्राइग्लिसराइड्स – आप चाहते हैं कि यह संख्या 150 mg/dL से कम हो। ट्राइग्लिसराइड्स आमतौर पर पाए जाने वाले वसा का एक प्रकार है। यदि आपका एलडीएल अधिक है और आपका ट्राइग्लिसराइड्स अधिक है या आपका एचडीएल कम है तो आपको एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने का अधिक जोखिम है।

एचडीएल – यह संख्या जितनी अधिक होगी, उतना ही अच्छा होगा। महिलाओं में कम से कम 55 मिलीग्राम/डीएल और पुरुषों में कम से कम 45 मिलीग्राम/डीएल होना चाहिए।

एलडीएल – यह संख्या जितनी कम होगी, उतना अच्छा है। यदि आपके पास कोई अन्य प्रमुख जोखिम कारक (रक्त वाहिका रोग, हृदय रोग, मधुमेह, आदि) नहीं है, तो आप 130 मिलीग्राम / डीएल से अधिक नहीं चाहते हैं। यदि आपके पास कोई शमन की स्थिति है, तो आप 100 मिलीग्राम / डीएल से अधिक नहीं चाहते हैं।
टेलीहेल्थ अपॉइंटमेंट के दौरान अपने कोलेस्ट्रॉल की जाँच

यदि आप मधुमेह, हृदय रोग के बारे में चिंता, या उच्च कोलेस्ट्रॉल के पिछले निदान के कारण अपने कोलेस्ट्रॉल की निगरानी कर रहे हैं, और आप COVID-19 के दौरान व्यक्तिगत रूप से डॉक्टर के पास जाने में सहज महसूस नहीं करते हैं, तो दूरस्थ निगरानी के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपकी स्थानीय फार्मेसी में ब्लड-प्रिक कोलेस्ट्रॉल परीक्षण खरीदना संभव है- या आपका डॉक्टर आपको एक विशिष्ट ब्रांड का परीक्षण लिख सकता है ताकि आप घर पर अपने कोलेस्ट्रॉल को रिकॉर्ड कर सकें और अपनी टेलीहेल्थ नियुक्तियों के दौरान इस पर चर्चा कर सकें।

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उच्च कोलेस्ट्रॉल का क्या कारण है?

उच्च कोलेस्ट्रॉल लगभग हमेशा बहुत अधिक खाद्य पदार्थ खाने के कारण होता है जो खराब कोलेस्ट्रॉल में उच्च होते हैं। कुछ जीवनशैली कारक जो उच्च कोलेस्ट्रॉल का कारण बन सकते हैं उनमें शामिल हैं:

- मोटापा
- धूम्रपान
- नियमित व्यायाम की कमी
- एक बड़ी कमर परिधि (पुरुषों के लिए 40 इंच से अधिक और महिलाओं के लिए 35 इंच से अधिक)
- रेड मीट, पूर्ण वसा वाले डेयरी, ट्रांस वसा, संतृप्त वसा और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों में उच्च आहार

कुछ अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि तनाव उच्च कोलेस्ट्रॉल का कारण बन सकता है। यह स्पष्ट नहीं है कि क्या कोई सीधा संबंध है, हालांकि अप्रबंधित तनाव व्यवहार को बढ़ावा देता है जो उच्च कोलेस्ट्रॉल-धूम्रपान, वसायुक्त खाद्य पदार्थ खाने और गतिहीन होने के जोखिम को बढ़ाने के लिए सिद्ध हुआ है, उदाहरण के लिए।

अपने माता-पिता से उच्च एलडीएल प्राप्त करना संभव है। इस स्थिति को पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया (एफएच) कहा जाता है। एफएच तब होता है जब एक आनुवंशिक उत्परिवर्तन आपके लीवर की अतिरिक्त एलडीएल कोलेस्ट्रॉल से छुटकारा पाने की क्षमता को प्रभावित करता है। इससे एलडीएल का उच्च स्तर हो सकता है और कम उम्र में दिल का दौरा और स्ट्रोक का खतरा बढ़ सकता है।

मैं उच्च कोलेस्ट्रॉल का इलाज कैसे कर सकता हूं?

यदि आपके डॉक्टर को उच्च कोलेस्ट्रॉल के लक्षण मिलते हैं, तो वे संभवतः आपको कुछ जीवनशैली में बदलाव करने की सलाह देंगे, जैसे धूम्रपान छोड़ना, स्वस्थ भोजन करना, अधिक बार व्यायाम करना और अपने तनाव के स्तर को कम करना।

यदि जीवनशैली में बदलाव आपके कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर आपको एक या अधिक दवाएं लिख सकता है ताकि आप अपनी संख्या को नियंत्रित कर सकें।

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कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करने के लिए डाइटिंग

अपने आहार में बदलाव करना आपके कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने का नंबर एक तरीका है। यदि आप खराब कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को सीमित करते हैं, तो आपके शरीर को एलडीएल से छुटकारा पाने के लिए कम काम करना पड़ता है।

एचडीएल बढ़ाने और कुल कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को कम करने के लिए, अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन खाने की सलाह देता है:

- वनस्पति या जैतून का तेल
- फलों और सब्जियों की एक श्रृंखला
- अनसाल्टेड बीज, नट, और फलियां
- साबुत अनाज (ब्राउन राइस, क्विनोआ, ओट्स)
- त्वचा रहित कुक्कुट, दुबला सूअर का मांस, या दुबला लाल मांस
- बेक्ड या ग्रिल्ड फैटी फिश (सामन, टूना, सार्डिन)

दूसरी ओर, आपको खाने से बचने की कोशिश करनी चाहिए, या शायद ही कभी इसमें शामिल हों:

- तला हुआ खाना
- अनट्रिम्ड रेड मीट
- हाइड्रोजनीकृत तेलों वाले खाद्य पदार्थ
- उष्णकटिबंधीय तेल (नारियल का तेल, ताड़ का तेल)
- पूर्ण वसा वाली डेयरी (दूध, पनीर, आइसक्रीम)
- ट्रांस या संतृप्त वसा से बने पके हुए सामान

उच्च कोलेस्ट्रॉल का निदान प्राप्त करना खतरनाक हो सकता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में, यह एक चेतावनी संकेत है कि आप कार्रवाई करना चुन सकते हैं। उच्च कोलेस्ट्रॉल का निदान होने का मतलब यह नहीं है कि आपको निश्चित रूप से दिल का दौरा या स्ट्रोक होगा, लेकिन इसका मतलब यह है कि आपके एक होने का जोखिम बढ़ गया है, इसलिए आपको उन जोखिमों को कम करने के लिए कदम उठाने चाहिए।

यदि आपके पास उच्च कोलेस्ट्रॉल है और आप इसे कम करने के लिए अभी कार्य करते हैं, तो आपके हृदय रोग और स्ट्रोक का खतरा भी कम हो जाएगा। अपने कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए आप जो कदम उठा सकते हैं, उसके बारे में अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से बात करें।

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